Фото: pexels.com
Планы по развитию первичной медико-санитарной помощи представили во вторник, 2 марта, на заседании правительства, передает kazlenta.kz со ссылкой на forbes.kz.
Комплекс мер предусматривает строительство новых зданий, техническое оснащение действующих, увеличение финансирования и решение кадровой проблемы.
- На данный момент самый высокий износ зданий и самый низкий уровень технического оснащения амбулаторно-поликлинических объектов наблюдается в Акмолинской, Северо-Казахстанской и Восточно-Казахстанской областях. Также хочу отметить, что следует активнее привлекать на работу в села молодых медработников, стимулировать их. Особенно недостаточно ведется работа по материальному стимулирования молодых кадров в Туркестанской и Актюбинской областях, - констатировал премьер-министр Аскар Мамин.
По данным министерства здравоохранения, сегодня в стране работают более 7 тысяч организаций ПМСП, в том числе 2991 медицинских пункта, 836 фельдшерско-акушерских пункта, 1379 врачебных амбулаторий и 2182 поликлиники. Медицинские услуги ПМСП оказывают 59% государственных и 41% частных организаций здравоохранения. При этом доля финансирования амбулаторной поликлинической помощи составляет 52,4% от общего объема гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования.
Вместе с тем признал министр здравоохранения Алексей Цой, все еще остаются серьезные проблемы. В их числе - качество предоставляемых услуг, слабая коммуникация, очереди к специалистам,недостаточность объема медицинских услуг, доступ к высокотехнологичным и дорогостоящим услугам, дефицит узких специалистов, необходимость развития медицинских организаций, аптечных пунктов в селах с численностью населения менее 300 человек.
Самой системе ПМСП необходимо совершенствование системы подушевного финансирования. Кроме того, «не полностью завершена цифровизация, на сегодня обеспеченность интернетом медицинских организаций ниже районного уровня составляет 84,2%,а также интеграция медицинских информационных систем, имеет место недостаточность кадрового потенциала, социальных гарантий и низкая заработная плата».
В целом по республике износ зданий организаций ПМСП составляет 55%, а оснащенность медицинской техникой - 76,6%, износ техники - 49%.
- Для решения ключевых проблем министерством утвержден план мероприятий по улучшению оказания ПМСП в сторону большей мобильности и доступности широкому кругу населения,в том числе проживающему в сельской местности на 2021-2025. План включает основные приоритетные направления: повышение доступности и объема медицинских услуг первичной медико-санитарной помощи; развитие инфраструктуры и оснащение организаций первичной медико- санитарной помощи; развитие кадрового потенциала в здравоохранении; развитие цифровизации; совершенствование финансирования и нормативных правовых актов, - заявил Цой.
По каждому из направлений разработаны пакеты мер, которые должны решить проблему. Так, для обеспечения доступности медуслуг планируется развиваться региональные центры лучших практик, внедрятся новые подходы профилактики, такие как check-up, профилактические осмотры населения, пациенториентированность, школьная медицина. Также расширится программа управления заболеваниями за счет включения новых заболеванийи независимой сестринской практики.
- По доступности и объему медицинских услуг продолжатся мероприятия по универсальной прогрессивной модели патронажа, совершенствованию тарифов на медицинские услуги, финансированию лекарственного обеспечения на амбулаторном уровне в соответствии с потребностями населения. По доступности медицинской помощи жителям села привлечение передвижных медицинских комплексов с широким профилем диагностических услуг и специалистов в отдаленные населенные пункты и передвижные аптечные пункты для розничного лекарственного обеспечения, доведение до стандарта оснащение сельских объектов медицинским оборудованием, - объяснил глава минздрава.
Предлагается также пересмотреть нормативы организации сети государственных организаций здравоохранения. Так, населенные пункты с численностью до 50 человек предлагается обеспечить медицинским работником без помещения; до 300 человек - предусмотрено открытие медицинских пунктов; свыше 300 человек - открытие фельдшерско-акушерских пунктов.
Кроме того, запланировано строительство более 487 новых объектов ПМСП в рамках Государственной программы развития здравоохранения на 2020 – 2025 и «Ауыл-ел бесігі», на что прогнозно потребуется порядка 87,7 млрд тенге. Только в 2021 планируется строительство 211 объектов, в том числе 83 медицинских пункта, 70 фельдшерско-акушерских пункта, 57 врачебных амбулаторий и 1 поликлиника. Капитальным ремонтом до конца 2025 будут охвачены более 600 объектов ПМСП, в том числе 584 на селе.
- Для развития кадрового потенциала в здравоохранении продолжится работа по повышению заработной платы медицинским, квалификации специалистов,так в текущем году планируется обучить более 11 тысяч специалистов, в том числе 35 за рубежом. В этом году выпуск специалистов медицинских вузов составит более 5000, при этом порядка 3000 будут направлены для работы в организации ПМСП. При этом, дефицит врачей ПМСП составляет 2540, в том числе на селе 848 врачей. При правильной организации социальной поддержки можно закрепить кадры на местах и снять вопрос дефицита кадро, - уверен Алексей Цой.
Министр попросил, чтобы местные исполнительные органы оказали содействие в таких вопросах, как обеспечение молодых специалистов социальными гарантиями – предоставление подъемных пособий, жилья, коммунальных услуг и другие.
Также необходимо выделение финансирования для подготовки кадров здравоохранения с целью покрытия дефицита кадров в регионах.
- В результате принятых мер к 2025 ожидаются достижение следующих результатов: рост ожидаемой продолжительности жизни граждан до 75 лет; увеличение доли финансирования амбулаторно поликлинической помощи до 60%; строительство не менее 487 объектов ПМСП в городах и сельских населенных пунктах; обеспечение врачами общей практики сельского здравоохранения до 80%. Внедрение цифровизации здравоохранения обеспечит 50% экономии времени врачей и пациентов, 30% сокращение живых очередей, в 2 раза сокращение времени получения результатов исследования за счет получения через смартфон; ведение электронных рецептов по стране; ежегодный охват более 2,6 млн человек сельского населения услугами транспортной медицины, - заключил министр.