Министерство здравоохранения Казахстана с помощью цифровых инструментов выявило и исключило из медицинских информационных систем 400 тысяч неактуальных карт пациентов. Это позволило предотвратить необоснованные расходы на медицинскую помощь и лекарства на сумму 31 млрд тенге, передает kazlenta.kz.
В Минздраве выстроили единую систему проверки данных – от обращения пациента до оплаты услуг медицинской организации.
Единое хранилище стало основным источником данных, цифровая идентификация подтверждает факт обращения пациента и помогает исключить приписки. Форматно-логический контроль проверяет информацию до ее сохранения, а единая система оплаты оценивает объем и качество оказанной медицинской помощи.
Как сообщили в министерстве, выявляемость нарушений при оплате медицинских услуг выросла в 3,5 раза.
Необоснованное потребление услуг удалось снизить на 7,1%, что составляет около 7 млрд тенге. Кроме того, были выявлены завышения на 10,6 млрд тенге. Только по неактивным получателям подушевого норматива экономический эффект составил 3,2 млрд тенге.
Риск-ориентированный надзор с использованием цифровой системы управления ресурсами также позволил выявить около 40 организаций, работавших без действующей лицензии. Деятельность пяти из них была приостановлена.
Новая система впервые позволила установить более 2 тысяч специалистов с истекшими сертификатами. Более 50 из них отстранили от работы.
В ведомстве отметили, что создание единого цифрового контура позволяет контролировать расходы и обеспечить принцип, при котором деньги направляются на медицинскую помощь, действительно оказанную пациентам.